“在镇上5分钟就办好了参保手续,再也不用花半天时间跑到县里去办,省事多了!”11月23日,在禄劝农村商业银行股份有限公司团街支行工作人员指导下,禄劝县团街镇群众付和清顺利缴纳了2024年度昆明市城乡居民基本医疗保险费用,他对办事的便捷赞不绝口。
这是昆明市延伸医保服务触角、为群众办实事的一个缩影。截至目前,全市医保服务经办点已达275个,增强了群众的获得感和幸福感。
逐步扩面解难题
医保是关系千家万户健康幸福的民生工程。为贯彻落实昆明市委、市政府关于打造“一刻钟便民生活圈”的工作要求,解决群众最关心、最直接、最现实的医保经办问题,加快健全完善医保经办服务规范化管理体系,昆明市医保局紧扣让群众办理医保业务“少跑”“近跑”“不跑”的要求,充分发掘和整合现有服务设施和资源,探索医保经办服务下沉延伸。
今年3月起,全市医保系统在已有的各级医保便民服务中心体系基础上,通过在服务末梢上发力,携手金融机构、定点医药机构等,陆续在各区建成“15分钟医保服务圈”经办点并投入使用,医保部门、金融机构、定点医药机构共同担负起便民利民的社会责任,将医保经办服务延伸至第三方机构网点,一批功能齐全、设施先进、服务优质、办事便捷、群众认可的家门口医保服务经办点逐步铺开。
在五华区农村信用合作联社普吉信用社,门口挂着一块“昆明市五华区普吉社区医保服务经办点”的牌子,陆续有居民前来咨询和办理医保业务。这是昆明市首批建设的经办点之一,经过半年多的运行,附近的居民大都知道来这里可以办理医保业务。11月24日,曾女士前来办理异地就医备案。她说,以前生病后如果要去省外看病,需要跑到区里去办理异地就医备案,坐公交车需要花一个多小时。现在出小区就能办理,真的很方便。
能办业务超50项
从以往的“大厅办”到如今的“家门口办”,背后不仅是硬件设施、网点设置的优化,更是服务方式的转变与服务效能的提升。
呈贡洛龙湖社区的农村信用合作联社营业部医保服务经办点,位于洛龙公园旁,每天前来咨询、办理医保业务的老年人比较多。这里大厅布置得很温馨,医保办事区域内软硬件设施齐全,俨然一个“微型医保中心”。
像这样的医保服务经办点均开设了服务专窗,配备专职人员,在经办点显著位置设立统一规范的医保标识标牌,提供咨询引导、自助办理、排队叫号、柜台受理、等候休息、多媒体、填单样本等服务,把高频次服务事项纳入服务清单,并根据经办点实际情况,及时调整、增加服务事项,让参保群众享受“一门进、一次办”的优质服务。
目前经办点承接医保下沉事项50余项,包含城乡居民手工报销、异地就医业务办理、门诊特殊病慢性病办理、城镇职工生育保险报销、城乡居民参保缴费等热点事项。部分经办点打造了24小时自助服务区,配置医保设备,让业务不下线、服务不打烊。
禄劝农村商业银行股份有限公司团街支行的工作人员闻晓琴,从今年7月中旬开始,有了一个新身份——医保服务经办专员。为创建好“15分钟医保服务圈”,各级医保部门为闻晓琴这样的专员进行至少一周的理论和实操培训后,才能上岗服务群众。
在许多经办点,医保部门的党员与各级经办服务人员共同协作,当好医保政策的讲解员、参保扩面的宣传员和参保群众的服务员。为满足群众个性化办理需求,部分经办点还开展特色服务,包括帮办代办、容缺受理、延时服务等,为老年人等群体提供上门服务,对于咨询度较高的医保服务事项主动上门宣传,方便群众获取最新、最全的医保前沿政策。
城乡居民都受益
截至目前,昆明市“15分钟医保服务圈”已打造了275个医保服务经办点,基本覆盖全市各行政区域内乡镇和街道。即便在磨憨—磨丁合作区,也依托金融机构建设了3个医保服务经办点,为城乡居民提供同样的便捷服务。
“昆明‘15分钟医保服务圈’初具规模,城区居民便捷办理医保业务已不是大问题,但在稍远的农村,建设‘15分钟医保服务圈’还需要继续下沉。我们通过调研发现,利民、便民的医保政策在乡村更为需要。”昆明市医保局党组书记、局长段庆颖介绍。
基层所盼,民心所向,政之所往。今后,昆明市“15分钟医保服务圈”建设工作将以百姓需求为着眼点,从抓好身边“关键小事”入手,解决群众“心头大事”,持续拓展与金融机构、定点医药机构、乡镇卫生院(社区卫生服务中心)、村卫生室(社区卫生服务站)、村委会(社区居委会)的广泛合作,将经办服务布局向最基层进一步延伸,更加精准、立体地配置医保公共服务,加强业务指导、规范服务标准、优化服务品质,扎实提高医保服务的便利性和可及性,打造覆盖面更广、服务更高效、百姓更受益的医保服务经办圈层,不仅要拉近医保服务与参保群众的物理距离,更要拉近医保部门与参保群众的心理距离,真正实现医保服务可达可办、好办快办。(廖晶蓉)