甲状腺在我们人体的哪个部位？
甲状腺是我们人体最大的内分泌器官，它位于甲状软骨下方气管两旁，分左右两叶，中间以峡部连接。
甲状腺的主要功能是合成、储存和分泌甲状腺激素。
它的作用主要有3点：
1.维持生长发育（尤其是神经系统）：它是人体正常发育所必须，其分泌不足或过量可以引起疾病。甲状腺的功能不足时，躯体与智力发育均受影响，可致呆小病（克汀病），成人甲状腺功能不足时，则引起黏液性水肿。
2.促进代谢：甲状腺激素能促进物质氧化、增加糖原分解和利用，增加耗氧量，提高基础代谢率，使产热增多。所以甲状腺的功能亢进有怕热多汗等症状。
3.心血管及神经系统效应：甲状腺的功能发生亢进时出现神经过敏、急躁、震颤、心率加快、心排血量增加的现象，是因甲状腺激素可增强心脏对儿茶酚胺的敏感性。
什么是甲状腺结节？
甲状腺结节是指甲状腺细胞在局部异常生长所引起的病变，有时也被称为甲状腺包块，是临床体检及超声检查最常发现的体征。
甲状腺结节是什么原因造成的？
甲状腺结节产生的原因比较复杂，它和饮食、环境、某些药物、碘缺乏、高碘等因素有关。另外，随着年龄的增长，甲状腺也会增生产生结节。
如果我们体检发现有甲状腺结节该怎么办？
发现甲状腺结节后，最重要的是为其评估良恶性。评估方法主要靠超声检查及FNA。超声检查为目前评估甲状腺结节的影像学检查，其准确性与超声医生的经验密切相关，因此常规体检发现甲状腺结节后应到权威的医院进行进一步评估；对恶性及可疑恶性的结节应手术治疗，对于良性结节，如果结节较小可采取定期随访，如果结节较大、压迫气管、食道、长到了胸骨后或继发甲亢等均应手术治疗。
甲状腺癌有什么症状？
甲状腺癌是目前实体性恶性肿瘤中增长率最快的恶性肿瘤，又以女性最多见，女性发病率为男性的5倍。甲状腺癌的病理类型分为4类，但90%以上均为乳头状癌，其恶性程度低，发展缓慢，治疗效果较好，手术后并不影响患者的生活及工作，更不影响患者的寿命，故总体上来说并不可怕。对绝大部分甲状腺癌患者来说均没有任何临床表现，往往因为体检时行甲状腺超声检查而发现，如果侵犯喉返神经就会产生声音嘶哑，如果包块巨大则可产生压迫症状，如压迫气管引起呼吸困难，压迫食道引起吞咽困难。
甲状腺微小癌都只需观察不用手术，是吗？
不对。虽然可能有些甲状腺微小癌多年不发生变化，但我们临床上也可以见到一些“小癌大转移”的情况，同时甲状腺微小癌的淋巴结转移率并不低，约为30%，而且乳头状癌里也有一些侵袭型较强的亚型。目前临床上无法区分哪些需要手术、哪些可以观察，我们认为甲状腺乳头状微小癌虽然恶性程度低，发展缓慢，但其诊断、治疗仍应遵循肿瘤治疗的“三早”原则。
甲状腺手术是一个小手术并且风险较小，对吗？
不对。应该说甲状腺手术是一个风险较大的手术，甲状腺手术面临很多风险，比如术后出血、喉返神经损伤，尤其最怕永久性甲状旁腺功能减退症的发生。只能说在权威的甲状腺疾病诊治中心进行手术，一般来说是安全的。
甲状腺手术后为什么要终身服用左甲状腺素片？
甲状腺手术后由于该器官被全切、近全切或次全切，这样就造成了该器官功能的缺失或不足，使我们体内不能产生甲状腺激素或产生的量不足，故术后需要终身服用左甲状腺素片。
长期或终身服用“左甲状腺素片”会有什么副作用？
任何药物均有副作用，但总的说来只要剂量恰当，终身服用“左甲状腺素片”是安全的。如果剂量过大可造成药物性甲亢；剂量过小则导致甲减。故应定期到医院复查甲状腺功能，调整甲状腺素的剂量，以达到最佳的个体化治疗效果。（完）（钱军）
钱军，昆明医科大学第一附属医院甲状腺疾病诊治中心副主任，主任医师。主要专长：甲状腺肿瘤的诊治，并长期承担医疗、教学和科研工作。
