今年7月10日，爱尔眼科视光研究所与中南大学爱尔眼科学院联合发布了《中国儿童青少年近视防控大数据白皮书》（以下简称《白皮书》），对英国、越南和中国三国儿童青少年用眼行为与视觉环境进行对比，并对全国27个省（区、市）310万名儿童青少年的抽样调查数据进行解读。《白皮书》通过数据对比发现，中国学生在校的时候，学习环境的采光环境是最好的，但是在家的时候却是最差的；在连续用眼方面，中国学生在60厘米内用眼至少连续30分钟，中间没有休息，持续用眼，对孩子视觉的发育是一个不利的因素。即使是在周末，中国学生平均一天近距离用眼总时长也超过了4小时。

此外，通过全国抽样调查数据发现，2021年9—12月，全国儿童青少年近视患病率有所下降，全国各地近视矫正率逐步提升，说明专家、学校、教师、家长、孩子、医疗卫生机构和新闻媒体等社会多元主体都参与到了儿童青少年近视防控工作中，形成了一个同防同控、群防群控的近视防控良好氛围。

虽然近视防控已经取得了一定成效，但是《白皮书》数据显示，我国6岁儿童中45%已失去远视储备，所以学龄前期是近视防控的一个关键期，家长一定要抓紧时间帮助孩子养成一个规范用眼的习惯，近距离用眼的时间长度、阅读的印刷物的字体大小、学习的光照环境、用眼姿势以及户外活动时长都是影响近视防控的重要因素，孩子的户外活动时间要得到保证。如果户外活动时间不足，加上其他的因素就会诱发孩子的近视。

同时，早期检查也是非常重要的。一般来说，在小孩3岁时家长就应该带孩子到医院去做一个全面的眼健康检查，包括生理性远视的调查以及眼球生物测量，如角膜屈光度、眼轴，这些数据都可以预测孩子是不是一个近视的高危个体，这样就能有针对性地对孩子早做近视预防。

当前，在近视防控方面还存在一些难点和痛点。首先，近视一旦发展成高度近视，就会产生一些严重的并发症，如视网膜脱离就是高度近视常见的且可致盲的并发症之一。由高度近视引起的致盲和致残率都是比较高的，目前来说，高度近视产生的视网膜病变，是我国盲人的主要致病原因之一。所以高度近视如果不早控制，当它发展到晚期的时候，这些致盲症是没有办法治愈的。

其次，学龄前儿童的远视储备是一个关键点及难点，因为目前大家对远视储备认识还是不足，包括家长的认识不足。家长总觉得孩子没有近视之前不需要去干预，不需要过多地去关注，其实不然，应该早关注、早发现、早预防、早干预。近视防控是一项综合的系统工程，光是学校重视不行，光是政府重视不行，光是医疗机构重视也不行，它需要集各方的力量达成。一般来说，3岁左右的孩子就需要做全面的眼健康检查，并且每到半年或者3个月就要定期复查，将相关的检查数据记录在案，即建立屈光发育档案。对于有家族遗传史的这部分孩子，检查的时间还要再提前，甚至可以提前到半岁左右就应该带到医院去做检查。孩子一旦发生近视，家长不要被“近视可以治愈”等不正确的观念引导，因为近视是不可逆的，一旦发生只能是控制发展进程，而“孩子是真性近视还是假性近视”“是不是需要戴眼镜了？”“用什么手段能控制近视增长？”等问题都要到正规医疗机构进行正规的检查，只有检查的结果是准确的，验配的结果是准确的，给孩子选择正确的个性化矫正方案，近视防控的效果才会好。

对于已经近视的人群，控制和减缓近视的增长是一个关键。爱尔眼科为了进一步完善近视防控的综合诊疗措施，满足患者个性化的矫正需求，我们对青少年近视防控门诊的诊疗流程做了升级，也就是我们倡导的“5P”近视防控模式，为儿童青少年提供从“近视预防”到“近视控制”的综合解决方案。

第一个“P”是指预防，在近视防控中要预防为先。我们可以给家长和孩子提供“云夹”用眼习惯监测手段，既能实现监测又能进行干预。“云夹”是爱尔眼科自主研发的一个可穿戴智能设备，它能从5个维度监测小孩的用眼习惯，将“云夹”智能设备夹在眼镜腿上，第一可以监测孩子的阅读书写距离，如距离太近就会产生震动提醒孩子抬起头来；另外一个就是书写的角度，有的孩子喜欢斜着、趴着写字，角度不对，“云夹”也会震动提醒；第三是记录孩子近距离用眼的时长，也就是近距离用眼的负担；第四就是它可以监测孩子学习环境的光照亮度；第五是在孩子户外活动期间，“云夹”会记录下户外活动时长。我们还会做青少年近视的视力筛查，并且建立屈光发育档案，对孩子近视发生发展有一个连续的动态观察，在有风险的时候及时进行干预。另外，我们还加强眼健康的科普教育，通过多种形式的宣传教育，提高家长、孩子、学校对眼健康的关注度，起到积极的预防作用。

第二个“P”是指干预，对近视要精准地去干预。一方面我们会做近视遗传背景的调查，另一方面就是做眼球生物学数据的精准测量，包括角膜的屈光度、眼轴的长度；双眼视功能的检查，因为近视的发生发展跟双眼视功能的不良，比如说调节功能不足，也有一定的关系；开展用眼习惯和视觉环境的监测。通过4个方面的工作，提高近视发生风险预测的准确率，排查近视的成因，控制近视的发展。

第三个“P”是指流程，近视防控要流程标准化及个性化。在近视矫正方面，我们应该为近视儿童量身定制、个性化地选择近视矫正方案。除此之外，我们还要帮助孩子纠正不良的用眼习惯，在我们的诊疗过程当中，还要同时做科普宣教。如果孩子有双眼视功能异常，我们不仅需要训练干预，还要督促家长带着孩子定期来复查，我们要追踪孩子的近视防控效果，视情况考虑是否需要调整诊疗方案。

第四个“P”是指平台，近视防控要有平台作为支撑。爱尔眼科通过打造近视学术科研及成果孵化平台，屈光发育建档数据平台，人才培养平台和公益平台，助力青少年儿童近视防控事业的发展。爱尔眼科视光研究所就是主要针对近视发生的成因以及近视防控的手段来做学术科研，并且把这些科研转化为成果应用于临床；中南大学爱尔眼科学院、湖北科技学院爱尔眼视光学院等学校都是爱尔眼科的人才培养平台；爱尔眼科也已经参与到“红十字爱眼护眼工程”等公益项目中，助力儿童青少年近视的防控。

最后一个“P”指的是家长，家长是近视防控最关键的因素，孩子需要家长的守护。通过“云夹”监测大数据发现，孩子在家的用眼环境和用眼习惯较差，说明家庭是儿童近视防控的主战场，家长是儿童近视防控的守门人，家长要重视儿童用眼行为的培养，因此家长也要学习科学近视防控的相关知识，与医生一道共同守护孩子的眼健康。

近年来，昆明爱尔眼科医院主要开展了三大方面的工作：

继续医学教育方面，2018年至今，昆明爱尔眼科医院共举办了3届“儿童眼病及儿童眼视光规范化诊疗及新进展学习班”，对全省范围的公立和民营医院的眼科、儿童眼科、儿童眼保健和儿童眼视光的从业医生、技师进行培训，总参培人员近1000人次。3届学习班均邀请了众多国内一流的小儿眼科及眼视光专家教授授课，不仅注重儿童眼病和儿童近视防控方面的规范化诊疗传授，而且及时开展专业领域的新技术和新进展交流，为提高云南省儿童眼科和眼视光专业诊疗水平作出了应有贡献。

科普教育方面，2021年，昆明爱尔眼科医院被昆明市官渡区科学技术协会授予“官渡区科普教育基地”，进一步促进了科普教育工作。医院发挥自身眼科专业优势，通过专家宣教、亲身体验等方式，帮助不同年龄层的市民了解眼科知识、提高护眼意识。医院副主任医师及以上医师均是兼职讲解员，每月定期义务为不同年龄段人群进行科普，开展了面向儿童青少年的“我是眼科小医生”系列科普活动，面向中老年人的“透明手术日”系列科普活动，每年全国爱眼日眼健康科普教育活动等。

社会责任方面，由中国残疾人福利基金会和云南省残疾人福利基金会联合发起，昆明爱尔眼科医院作为医疗技术执行方的“集善扶贫（困）健康行”儿童眼病项目，从2017年7月开始在云南启动救助。昆明爱尔眼科医院作为项目执行方，在过去5年，已经为来自云南省困难家庭的1000名儿童眼病患者提供了公益治疗和手术救助。今年4月，昆明爱尔眼科医院同样作为项目执行方，开展云南“红十字会爱眼护眼工程——乡村少年亮眼计划”（会泽站）公益项目，面向曲靖市会泽县内受捐助的20所平安智慧小学的学生，从“预防、检查、矫正”等多维度助力儿童青少年近视眼防控工作。该项目前期共完成会泽县内22600多名学生的眼健康检查，为1800多名家庭经济困难的学生公益验配及赠送矫正眼镜，开展眼健康科普讲座20场次。项目启动后，昆明爱尔眼科医院已经为前期查出的斜视、先天性白内障等眼部疾病的30多名困难家庭学生给予公益手术救治。