近日，云南省曲靖市某校一名女生，经历19天，跨越心脏骤停、多器官衰竭、ECMO支持、冠脉造影术、并发症管理5大险关的救援后，在云南省曲靖市第二人民医院康复出院。

  急救无缝衔接 绿色通道全力接棒

  2025年12月10日下午，在曲靖市某校园内，一名女生突然倒地不起。教师立即识别、立即呼叫校医并拨打120急救电话，校医立即赶来，上前触摸颈部，发现学生没有脉搏，开始心肺复苏，持续胸外按压27分钟，超过3000次，直到救护车赶到。这三个“立即”为后续救治创造了关键前提。

  曲靖市第二人民医院急救团队在前往医院路上持续为女孩进行心肺复苏，同时建立静脉通道。救护车抵达医院时，急诊绿色通道早已开启，多学科医疗团队已就位，急诊科内呼吸机、升压药已备好。

  情况依然危急，女孩陷入深度昏迷，双侧瞳孔散大，监护仪显示病人心率145次/分，血压靠大剂量升压药勉强维持，乳酸值是正常值的4倍多，这意味着全身器官正在严重缺血缺氧中挣扎。

  ECMO紧急上机 抢救同步进行

  据曲靖市第二人民医院ECMO团队负责人、重症医学科主任陈萍说，病人当时心脏收缩力只有正常人的三分之一，全身器官都在衰竭。曲靖市第二人民医院紧急组织多学科会诊，商讨决定立即应用ECMO。ECMO团队迅速集结，然而就在建立血管通路的关键时刻，监护仪显示病人出现“室颤”，这是一种致命的心律失常。

  于是，医生团队一边实施电击除颤让心脏恢复节律，一边在血管上精准穿刺，应用ECMO建立生命通路。20分钟后，暗红色血液从女孩体内引出，经过膜肺变为鲜红色，再回输体内。ECMO成功运转，暂时接替女孩几乎罢工的心肺功能。

  多学科协同治疗 织就生命支持网

  ECMO上机只是第1步，接下来的7天需要更为精细复杂的生命支持。第1个24小时，女孩的心脏几乎没有自主搏动，完全依靠ECMO维持循环，急性肺水肿、严重低氧、脑缺血引发抽搐……并发症接踵而至。

  上机第2天，女孩开始有心脏的自主搏动，ECMO流量稳定后，心血管内科主任为女孩行冠脉造影术，明确为“左前降支近端闭塞，右冠状动脉中段闭塞”，并成功开通血管。重症医学科、心血管内科、临床营养科等多个科室专家每日3次联合会诊，制定个体化方案。护士们24小时守护，每15分钟记录1次生命体征和ECMO参数。上机第7天，经过全面评估，女孩成功撤除ECMO。

  但拔管第2天，女孩突然出现情绪激动、面部抽搐、高热。这是罕见的药物所致锥体外系反应，一种可能留下长期后遗症的药物不良反应。随即，多学科团队再次集结，并邀请曲靖市第三人民医院精神科专家联合会诊，调整用药方案后，症状得到控制。

  从命悬一线到康复出院 医者照亮“重生”之路

  2025年12月20日，女孩转入普通病房。1周后，她已经能在家人的搀扶下行走。整个治疗过程中，ICU的护士们十分温暖，女孩醒来后害怕时，护士们就握住她的手，一遍遍告诉她现在是安全的；她抽搐时，护士们轮流按摩她的四肢，跟她说话，安抚她的情绪。出院时，她拥抱了每一位医护人员。

  “当时她的生存几率可能不到5%。”陈萍说，“我们能成功，靠的是校医的第一时间施救，靠的是到医院前的持续施救和到医院后急救的无缝衔接，靠的是多学科深度协作，更是因为我们所有人都从未想过放弃。”

  “医学有极限，但我们总要为那1%的希望，付出100%的努力。”曲靖市第二人民医院ECMO团队成员说。而这，就是医者最朴素的信仰。（完）