近日，在昆明爱尔眼科医院青少年近视眼防控门诊，许多家长带着孩子前来检查视力。为帮助家长正确认识近视，中国医师协会眼科医师分会斜视与小儿眼科专业委员会副主任委员、爱尔眼科医院集团云南省区副总院长许江涛就接诊过程中的常见近视防控问题，进行了解答。

  近视多少度需要配戴眼镜？

  许江涛介绍，一般来说，对于学龄前出现近视症状的儿童，如果近视度数小于100度、看远视力无明显影响时，可以暂缓配戴眼镜，每3至6个月定期复查；如果近视度数到达或超过100度，导致远视力明显下降、学习生活受影响时，就应当配戴眼镜。以上具体情况应由专业的眼科医生根据孩子的情况综合判断。

医生给孩子检查眼睛（2月20摄）。

  此外，一些家长认为孩子是低度近视，害怕戴上眼镜后视力会越来越差，且影响外观，便不让孩子戴眼镜。实际上，这种认知是错误的。许江涛表示，近视的孩子如果长期不戴眼镜，视网膜一直都成模糊像，大脑中枢会通过一定的补偿机制（例如：动用调节、眯眼、歪头等）来改善这种模糊的像，企图提高视力，时间长了便会导致孩子出现视疲劳，反而造成近视程度加深。因此，及时配戴合适度数的眼镜可以帮助孩子清晰地看东西，缓解视疲劳。

  许江涛提醒，如果孩子发生了近视，现阶段最重要的是控制孩子的近视状况，戴镜后也需要定期复查，并采用合理有效的控制手段控制戴镜度数增长，不要任其发展为高度近视并引发眼底病变。

  近视眼镜可不可以看远戴看近不戴？

  很多人配近视眼镜后，常常会看远戴眼镜而看近不戴。许江涛表示，正常眼与戴镜（度数合适）的近视眼看近时眼睛都需要调节，通过调节改变眼睛的焦距，将光线聚焦点从远处移到近距离物体上。如果看近不戴眼镜，看近的调节力使用会降低，导致调节功能不足。所以，除有特殊医嘱的可以不戴眼镜外，其他时候建议近视的孩子看远看近时均持续、规范地配戴眼镜。

医生给孩子检查眼睛（2月20摄）。

  孩子出现哪些信号时需要警惕近视已经发生？

  当孩子看东西凑得很近时，需要警惕近视是否发生，例如看电视、读书或者玩电子产品时眼睛距离很近，写作业时弯腰弓背等；喜欢眯眼、皱眉、歪头、仰头看东西，经常拉扯眼角等，这些小动作可以让轻度近视的孩子视力短暂提高。同样，歪头、仰头也可以在一定程度上改变孩子看东西时的屈光状态，从而看得更清楚些；经常揉眼睛、频繁眨眼，一些孩子因为近视看不清物体会产生眼睛不适，还有用眼过度导致视疲劳，这些都会导致孩子用手反复揉眼睛，频繁揉眼可能加重孩子的散光。

  许江涛提醒，如发现孩子出现以上征兆，建议家长及时带孩子检查，对已近视的儿童，采取个性化措施减缓他们的近视发展，避免发展为高度近视。（完）