主持人:大家好,欢迎收看这一期的《新华名医谈》。近年来,种植牙的使用量需求连续呈增长趋势,老百姓想种牙却经常会因为“种牙难”“价格不靠谱”“种牙效果差”等一系列问题望而却步。同样是种植牙,价格为何差距如此大?种牙质量如何保障?种牙又该如何选择?为让更多消费者了解关于种植牙的这些问题,今天《新华名医谈》邀请到中华口腔医学会会员、昆明柏德口腔医院种植院长赵俊峰,和我们聊聊相关话题。
主持人:首先请介绍一下,什么情况下,我们需要做种植牙修复?
赵俊峰:牙齿因各种原因缺失后,会影响到美观和功能,此时就需要修复牙齿,修复方式有三种,一种是传统的烤瓷牙修复,一种是活动义齿修复,还有一种就是种植牙。因为做传统的烤瓷牙需要磨掉旁边的健康牙齿,相当于是一个创伤性的修复,而活动义齿舒适感差、异物感强,不能接受磨基牙或者活动义齿及颌骨缺损的缺牙患者都可以考虑做种植牙。
同时,患者本身还需身体状况良好,能耐受手术,如控制好的糖尿病患者,口腔没有炎症、卫生良好,没有肿瘤、骨疾病,没有严重的习惯性夜磨牙,无精神疾病等。对于部分有基础性健康问题(如血糖太高、血压太高)的中老年人患者,必要的情况下会要求做全面的体格检查,保证患者的身体状况和局部能够适应去做种植牙,才能更好地制定一个完善的种牙方案。
主持人:如今种植牙品牌和价格有很多种,作为医生您会推荐患者怎么选择?
赵俊峰:目前,国家医保局已经开展种植牙相关的集采政策,对种植牙耗材进行集中采购,种植牙医疗服务费进行了专项调控,让名目众多、标准不一的种植牙收费更加的规范化、透明化。
规范后的种植牙收费包含种植体、牙冠、医疗服务三个部分,其中医疗服务包含的是门诊诊查、生化检验和影像检查、种植体植入、牙冠置入等医疗服务价格的总和。
种植体方面,不少品牌种植体收费也进行了相关集采,对于预算有限又实在想要选择种植牙的人来说,选择范围变得更为广泛。在国际惯例中,一个新种植体品牌要经过5—10年的临床积累,才能得到相对稳定的数据,如果我们对品质有需求,想要更稳定、更确切的种牙效果,预算又足够,我们建议选择品质和售后都更有保障的知名品牌,大部分品牌也是纳入集采的,同样的价格现在可以选到更好的种植体。
牙冠方面,目前还未出台相关费用政策,大环境暂无变化。常见的牙冠有全瓷冠和金属烤瓷冠,全瓷冠强度高,色彩更接近真牙,不影响做CT、核磁共振检查,且不会对口腔造成影响,更值得选择。
主持人:为了保障种植牙的质量及安全,在选择医生及口腔机构上,患者应该注意些什么呢?
赵俊峰:患者应选择合法的、规范的、知名度较高的医疗机构或口腔医院、口腔诊所。种牙前要先了解机构的资质、专家实力、临床经验、种植案例量、医材来源、消毒是否规范、设备是否齐全等。同时,日常也要注意口腔健康,当牙齿出现疼痛不适、松动、脱落等问题,及时到正规的口腔医疗机构进行诊疗。
主持人:从专业的角度上而言,做种植牙是一项要求高度专业技能的诊疗项目,对医生的要求也很高。什么样的医生才能算是一个好的种植医生?
赵俊峰:首先,一名优秀的种植牙医生必须接受专门的学习和培训,不光是要掌握种植牙知识,还要熟练掌握牙周病、口腔外科、修复科等多方面的知识。
其次,需要多年的种植修复经验,要经过上千例的手术积累经验;种植牙医师的技术熟练度以及临床实践经验的丰富程度,影响手术植入过程中临时事件处理水平以及植入效果和使用寿命。最后,还需要拥有好的医德,严谨的态度,要以患者为基础,为其提供高品质、高专业的口腔诊疗服务。
主持人:做完种植牙手术之后,如何能延长它的使用年限呢?
赵俊峰:种植牙修复以后的维护与真牙是比较接近,首先是保持好口腔健康,做到早晚刷牙,配合使用牙线、冲牙器;其次要定期进行复查,一般半年或一年进行一次常规检查;此外,如果患者在使用种植牙的过程中有不舒服的地方,一定要及时就医,请医生做出专业处理。