主持人：大家好，欢迎收看《新华名医谈》。牙齿是人体当中最坚硬的器官，牙齿缺失不仅会降低生活质量，还会影响个人形象。牙齿缺失后该如何进行修复呢？今天，《新华名医谈》邀请到了昆明柏德口腔医院种植院长熊俊，同时，他也是2018年雅加达亚运会口腔保障团的一名指定专家，今天，由他和我们聊聊有关牙齿修复的问题。首先，请介绍下牙齿修复方式有哪几种？
熊俊：对于牙齿缺失的修复方式有多种，例如传统的烤瓷牙，它属于固定义齿当中的一种，同时也是很多缺牙患者都会选择的一种修复方式。它是利用两边天然牙齿作为“桥墩”，将中间缺牙位置全部连在一起，捆绑成三个单位的“桥”，这是依靠两侧邻牙受力的一种牙缺失修复方式。第二种是活动修复，是一种可以将义齿摘下来的修复方式。目前，比较常用的是卡环，就是利用金属的挂钩卡住两边的牙齿，然后进行固位。第三种是现在比较热门的种植牙，它是在人体的颌骨内植入一颗钛金属，通过3到6个月的时间，使钛金属与颌骨进行充分结合，最后在上面装上一个牙冠。
主持人：作为缺牙患者，应该如何选择一种适合自己的修复方式？
熊俊：我认为缺牙患者是没有太多认知和能力去选择的，需要到医院进行详细的术前检查。虽然种植牙这个修复方式比较热门，但它不是万能的。在临床医疗上，目前还没有任何一个治疗、一个产品是可以针对所有患者的，所以，还需要根据患者自身情况进行选择，大概70%的患者可以选择做种植体修复，而剩余的30%是不能选择做种植体修复的。种植体修复属于外科手术，需满足一些必要条件才能进行。特别是对于患有慢性病的老龄患者，须提前将慢性疾病控制到一个可以进行手术的指标内，我们才会考虑为其进行种植牙手术。
主持人：当患者本身骨量不足时，该怎么办呢？
熊俊：如果是骨量不足引起的问题，首先应该增加骨量，增量到可以进行植体植入的时候，再进行植入。总体来说，这个治疗还是比较安全的，但是顾客需要承受两次手术的痛苦。
主持人：刚才您提到有30%的人群不适合做种植牙，请介绍下患者出现哪些症状时不能选择种植牙修复？
熊俊：首先要排除慢性疾病。另外，如果是单从骨增量、种植牙这个技术来讲的话，患有先天性牙缺失的患者是肯定不适合的。先天性牙缺失是指乳牙换完后，上面没有恒牙的胚胎且骨头极差，即使在种植牙范围内进行无数次的骨增量治疗也没有用，差到没有办法实现种植牙这个过程，这一类缺牙患者基本上无法做种植牙。
主持人：介绍一下种植牙里的德国生长因子技术。
熊俊：这个技术很早就有了，最早用于医疗美容，通过跟玻尿酸结合打在面部上，具有提亮、收缩毛孔的作用，这个技术应用到口腔治疗要稍微晚一点，大概在90年代之后。这个技术是专家们通过5年临床验证才运用于口腔，他们通过抽取自身血液，提取出想要的细胞，然后将血清浓缩物放在伤口处，让其对软组织起到抗炎作用，增加成骨细胞的诱导能力，从而抑制破骨细胞的形成。当生长因子被植入人体以后，患者最直观的感觉就是出血量减少了，疼痛感和肿胀感也不一样。
主持人：德国生长因子技术和传统的种植牙技术相比，它有什么样的优势？
熊俊：最直观的感觉就是，很多手术都因为这个技术变得简单了，任何一个手术都是越简单越好，医生的可控能力就能提高。做骨增量时缺口比较大，只需要将生长因子放在创口部位就可以了，不仅可以减少患者痛苦，还能促进伤口愈合时间，一般6到7天，创口就会愈合。
