主持人:大家好,欢迎收看《新华名医谈》。恶性肿瘤已成为严重威胁国人健康的因素之一,其中,肠癌作为五大主要恶性肿瘤之一,其发生率仅次于肺癌和胃癌,严重威胁着居人们的身体健康。肠癌都有哪些症状?该如何预防?
今天,《新华名医谈》邀请到的是昆明东大肛肠医院院长黄镇,他将同我们一起来聊一聊有关肠癌的话题。近几年,我国肠癌的发生率不断攀升,很多患者就诊时病情已是晚期,这是什么原因造成的?
黄镇:对于癌症,很多人都是谈及色变,实质上,肠癌是一种可防、可治的肿瘤,所以大家不必过度恐慌。
肠癌是胃肠道中常见的恶性肿瘤,发病率仅次于胃癌和食管癌。 90%以上的肠癌都是由腺瘤性息肉演变而来,演变过程可长达5年至15年,所以这也给了患者早发现、早治疗的机会。
以现在的诊断技术,患者只需做一次肠镜检查就能发现息肉,切除息肉就能有效阻止其癌变。即使是早期肠癌,只要治疗及时,患者的5年生存率也在97%以上。但非常遗憾的是,80%以上的肠癌患者在就诊时,病情往往已到中晚期,而造成这种情况的主要原因就是,患者忽视了肠癌的早期症状,导致其错过了最佳治疗时机。
主持人:肠癌在早期的时候会有哪些症状表现?
黄镇:肠癌早期症状多不明显,随着癌肿发展,症状逐渐出现,最常见的就是便血,颜色多为暗红色。因其症状与肛肠疾病相似度较高,故常常被混淆,从而使患者放松警惕。所以,人们一旦出现便血,要留心观察便血的颜色。
此外,肠癌早期还会有一些其他的症状,例如排便习惯的改变、排便困难、腹胀、腹泻,以及不明原因的消瘦、贫血,这些表现在临床上都可视为肠癌的高危症状,一定要及时到正规、专业的医院接受肠镜检查,以排除患肠癌的可能性。早期被检查出有癌变,也不要过度慌张,只要积极配合医生治疗,康复的可能性还是很高的。在此期间,患者要保持心情愉悦,切勿心里压力过大,这对于病情的康复有很大的帮助。
主持人:肠癌有什么防治之道?
黄镇:在这之前,我们需要搞清楚引起肠癌发生的因素有哪些,这样才能更好地进行预防。肠癌主要与遗传、环境因素有关,一般有肠癌家族史、息肉家族史的人,都是肠癌的高危人群。另外,我们的生活习惯、饮食习惯对肠癌的发生也有着直接的影响。
《消化道肿瘤规范化防治手册》在解读肠癌的防治之道时就指出,健康的生活方式和饮食习惯可以有效减少肠癌发生的几率。所以生活中,我们需合理搭配饮食结构,可以多喝牛奶,提高钙的摄入量;少吃高脂肪红肉食品和腌制食品;有抽烟喝酒习惯的人,尽早戒除;也可以通过适量运动控制体重,防止肥胖。
除了建立良好生活饮食习惯外,建议定期进行肠镜检查,做到早期发现肠癌的前期病变或是早期肠癌,并及时进行治疗,这也是肠癌防治中重要的一环。
主持人:刚才您提到定期肠镜检查是肠癌防治的重要一环,再给我们详细介绍一下这项检查。
黄镇:是的,肠镜检查不仅是明确肠癌诊断的重要方式,还能有效降低肠癌的发病率。
研究结果表明,一次肠镜检查可让受检者在随后的17年内肠癌的发病率降低26%。由此可见,做一次肠镜检查就可让患肠癌的风险降低近三成。因此,无论是普通人群,还是肠癌的高危人群,都要重视定期肠镜检查。
主持人:哪些人属于肠癌高危人群?肠镜检查需多长时间做一次?
黄镇:在临床上,通常会把患有肠癌、息肉家族史或长期患有肠道疾病,例如排便困难、腹泻、大便性状改变等症状的人,或平时生活习惯不佳、饮食结构不合理、抽烟酗酒、身体肥胖不爱运动的人,都视为肠癌高危人群。这部分人应从40岁开始,每年定期做一次肠镜检查。
肠息肉患者在接受息肉切除手术后,需每年进行一次肠镜复查,连续三年复查息肉未复发者,可改为3年至5年定期复查一次肠镜。肠癌手术后的患者,应每年复查一次肠镜,连续五年复查未复发的患者,可改为3年至5年定期复查一次肠镜。没有明显症状但年龄超过50岁的人,建议3年至5年定期做一次肠镜检查,尽早建立健康档案,以便医院随时进行跟踪和随访,协助大家做好肠癌的预防。